Ist es möglich Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen so zu begleiten, dass sie messbar aktiver werden? Können manualisierte Therapieprogramme klientenzentriert sein? Ja! Handeln ermöglichen - Trägheit überwinden ist ein Programm, das gezielt gesundheitsfördernde Aktivitäten aufbaut und Partizipation verbessert. Es strukturiert den Therapieprozess und bietet umfangreiches Arbeitsmaterial.

Handeln ermöglichen – Trägheit überwinden
Ein Therapiemanual für Gesundheit und Partiziaption durch Aktivität

2010 veröffentlichte Terry Krupa gemeinsam mit acht Kolleginnen in Kanada die englischsprachige Intervention Action over inertia (Handeln ermöglichen - Trägheit überwinden). Die Autorinnen entwickelten damit die erste manualisierte ergotherapeutische Intervention für die psychiatrische Ergotherapie und erprobten diese im Rahmen einer Pilotstudie.

Das Programm richtet sich Menschen deren Betätigungsbalance, beispielsweise aufgrund einer schweren psychiatrischen Erkrankung, ein Ungleichgewicht aufweist. Passivität, sozialer Rückzug, Bewegungsmangel, Teilhabeeinschränkungen oder Betätigungseinseitigkeit sind häufig die Folge. Mit Unterstützung der Ergotherapeut:innen sollen sie durch einen strukturierten Therapieprozess ihre Aktivitätsmuster so verändern, dass sich trotz krankheitsbedingter Einschränkungen ihre Betätigungsbalance, ihr Wohlbefinden und ihreTeilhabe verbessern. Das Programm folgt damit auch aktuellen recoveryorientierten Ansätzen. Das Manual stellt dazu umfangreiche Instrumente für die Therapie zur Verfügung, unterstützt die Strukturierung des therapeutischen Prozesses und die Zusammenarbeit. Ergänzungsmanuale für Demenz, PTBS, chronischer Schmerz und Gruppentherapie erweitern die Einsatzmöglichkeiten. Ende 2021 erschien die zweite erweiterte Ausgabe in Kanada. Promoting Activity and Participation in Individuals with Serious Mental Ilness fundiert die Intervention und erweitert sie um den Fokus auf Partizipation. Zusammen mit zehn Kolleginnen hat der Referent auch das Update übersetzt. Diese Ausgabe ist Mitte 2023 mit dem Titel Aktivität und Partizipation bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen fördern als deutsche Übersetzung erschienen.

Das Therapieprogramm lässt sich aufgrund der Struktur und der Ressourcenorientierung sowohl im stationären als auch im ambulanten Bereich anbieten. Die Durchführung als Einzeltherapie ist sinnvoll, eine Anpassung an die eigenen Rahmenbedingungen ist jedoch möglich. Die neue Ausgabe stellt auch die Anwendung in einem Gruppenangebot mit vier und mit zehn Einheiten vor. Es erfordert keine besonderen Rahmenbedingungen und kann überall eingesetzt werden, wo mit Menschen (mit chronisch psychischen Erkrankungen) gearbeitet wird.

• Die Teilnehmer:innen kennen die theoretischen Grundlagen und wissen wie Handeln ermöglichen - Trägheit überwinden eingesetzt werden kann
  
  
• Die Teilnehmer:innen können nach dem Seminar die Intervention anbieten und Klienten unterstützen, die Trägheit durch Handeln zu überwinden und dadurch deren Gesundheit und Partizipation fördern
  
  
• Die Teilnehmer:innen erhalten alle dafür erforderlichen Materialien im Seminar und zusätzlich konkrete Umsetzungstipps für den therapeutischen Einsatz